めまい外来

めまいについて

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めまいは体の平衡バランスが崩れたときに起こりやすく、耳、脳をはじめ、さまざまな原因で起こる症状です。
問診と診察、必要に応じて検査をしながら治療にあたりますので、お気軽にご相談ください。




めまいを起こす症状と主な病気

突発性難聴
発作が1回であることが特徴で、めまいが治まっても耳鳴や難聴が残ります。
突発性難聴の原因は、神経系のウイルス感染、内耳の血管の血栓などが考えられます。聴力回復の可能性が高いので、早期の治療(2週間以内)が大切です。

良性発作性頭位めまい症・耳石症(BPPV)
めまい疾患の中でもっとも多く、特定の頭の位置や頭を動かすこと(例えば寝返り、起床時、臥床時など)により誘発される回転性めまいです。めまいは数秒から数十秒でおさまり、難聴や耳鳴は伴いません。内耳にある耳石器(じせきき)の耳石の一部がはがれて半規管(はんきかん)の中を浮遊し、頭の動きで移動するためにめまいが起こります。眼の動きを観察しながら、頭を動かせて実際にめまいを誘発させることにより、はがれた耳石のある場所を特定することができます。多くの場合、はがれた耳石を元の位置に戻す耳石置換(ちかん)法によりめまいを改善させることができます。診断さえつけば治しやすい病気です。

メニエール病
メニエール病は、主に30~50歳代に多い病気で、ストレスや精神的な要因がメニエール病の発病に深く関わっていると考えられています。
目が回って立っていられなくなり、まわりの景色がぐるぐる回るなど、回転性のめまいと共に、耳鳴りや難聴、耳閉感、吐き気や嘔吐などの症状をともないます。
また、難聴が変動性で、めまいに先行し中低音部を中心に悪化します。めまいの軽快とともに改善しますが、期間をおいた後、再びめまいや耳鳴り、難聴発作を繰り返すのが特徴です。
治療としては、まずめまいの誘発要因を取り除くことが必要となります。
誘発要因には、ストレスや過労、感冒、アレルギー体質、低血圧などがあります。めまい発作が長期にわたって頻繁に起こり、聴力が元に戻ること無く悪化し、内服薬による治療が効果の無い症例や、両側にわたるメニエール病では、手術(内リンパ嚢開放術)を検討します。